年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	20	113	135	167	460	664	1257	2150	1820	367

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし手術・処置等２なし	279	21.26	14.34	11.11%	76.83
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	65	28.23	21.69	18.46%	82.23
040110xxxxx0xx	間質性肺炎手術・処置等２なし	29	29.90	20.63	10.34%	75.62

◆解説
当科は高齢者の肺炎や誤嚥性肺炎、間質性肺炎の症例が多く、症例数1位、2位、3位になりました。転院率については適切に図っています。救急での来院や老人保健施設等にて発症した患者様も多く受け入れております。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし副傷病なし	211	2.22	3.07	0.00%	68.39
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	179	3.35	4.87	0.56%	70.23
050050xx99200x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１２あり手術・処置等２なし副傷病なし	46	2.09	3.22	0.00%	68.85

◆解説
1位は心臓カテーテル、3位は冠動脈血流予備能測定検査を併せて実施する心臓カテーテルとなり、合計としては前年より66症例多い257症例となりました。2位は、経皮的冠動脈形成術で前年より89症例増加の179症例となりました。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	197	4.75	7.91	0.00%	73.14
060130xx99000x	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	120	4.53	7.38	0.02%	70.48
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	74	8.92	9.17	0.03%	69.69

◆解説
症例数1位には前年より27症例増加の下部消化菅内視鏡検査（CF）、2位には前年より24症例増加の上部消化管内視鏡検査（GF）となりました。通常、当院では内視鏡検査は外来で行いますが、ご高齢な方や安静が必要な方には入院にて実施させていただいています。3位には鼠径ヘルニアとなりました。

消化器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし副傷病なし	74	7.38	10.93	0.01%	76.04
060335xx0200xx	胆嚢水腫、胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	55	7.11	7.84	0.00%	61.27
060035xx0100xx	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	38	15.74	17.41	0.03%	70.50

◆解説
1位は内視鏡的胆道ステント留置術等を行う胆管結石等で74症例となりました。2位には腹腔鏡下胆嚢摘出術等を含む胆嚢炎等で55症例、3位には結腸がんで結腸切除術を行う症例で38症例となりました。当科では胆石などの胆道疾患と大腸がんが多数ありました。

糖尿病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100070xxxxxxxx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）	85	12.40	15.35	1.18%	66.95
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし副傷病なし	18	10.50	14.20	5.56%	62.72
110280xx99000x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	-	-	-	-	-

◆解説
糖尿病・内分泌内科は、平成27年4月から体制が整い、日本糖尿病学会教育認定施設を獲得し、1年間で上記のように患者様の受け入れをすることができました。1位は2型糖尿病の教育入院等で85症例、2位は糖尿病性ケトアシドーシス等の入院で18症例、3位は腎機能不全の症例となりました。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010160xx99x00x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	-	-	-	-	-
010220xxxxxxxx	その他の変性疾患	-	-	-	-	-
010160xx99x01x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２なし副傷病あり	-	-	-	-	-

◆解説
1位・3位がパーキンソン病、2位がその他の変性疾患（レビー小体型認知症など）となりました。当科は、認知症チームを軸に外来・入院診療を行っており、積極的に紹介患者さまを受け入れています。パーキンソン症候群などの神経難病や神経筋疾患に対しては、主に外来で、必要時は入院で診療を継続しています。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx0111xx	狭心症、慢性虚血性心疾患心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等手術・処置等１１,２あり手術・処置等２１あり	21	29.29	28.59	4.76%	73.24
050161xx9900xx	解離性大動脈瘤手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	10	22.5	18.74	20.00%	70.60
050080xx01010x	弁膜症（連合弁膜症を含む。）ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等手術・処置等１なし手術・処置等２１あり副傷病なし	-	-	-	-	-

◆解説
1位は狭心症等で、前年より6症例増加の21症例でした。2位は解離性大動脈手術で、前年より4症例増加の10症例でした。3位は弁膜症でした。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	81	28.58	28.70	49.38%	80.31
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし副傷病なし	34	26.35	21.52	29.41%	74.94
160740xx97xx0x	肘関節周辺の骨折・脱臼手術あり副傷病なし	31	5.81	5.41	0.00%	25.97

◆解説
大腿骨頸部骨折、脊椎圧迫骨折などの高齢者骨折を始めとした外傷疾患、手外科疾患、脊椎疾患などの手術症例を多く実施しています。 1位・2位は昨年と同様の順位でした。3位は、肘関節周辺の骨折・脱臼となりました。特に平均年齢が25.97歳となったのは、19歳以下が約20症例と多かったためです。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x099030x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２３あり副傷病なし	153	18.05	18.08	44.44%	71.71
010060x099000x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし副傷病なし	109	17.26	15.80	25.69%	73.82
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	99	3.76	5.31	0.00%	67.36

◆解説
脳卒中・脳神経センターとして質の高い充実したチーム医療体制を整えており、急性期脳卒中の受け入れを積極的に行っていることから、脳梗塞が症例数1位・2位となりました。症例数3位は末梢性めまいなどの前庭機能障害となりました。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	23	5.91	5.86	0.00%	33.09
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	18	3.06	3.54	0.00%	75.44
080007xx97xxxx	皮膚の良性新生物その他の手術あり	15	4.67	6.31	0.00%	54.53

◆解説
良悪性腫瘍、鼻骨骨折や頬骨骨折等の顔面外傷、陥入爪、眼瞼下垂手術などを多く実施し、症例数は傾向を反映してます。なお、当科では外来手術のウエイトが大きく、より実態を表す資料としては、同ホームページ内「広報活動」→ 「大和会年報」の「科別術式別件数」をご参照ください。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
11012xxx040x0x	上部尿路疾患体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき）手術・処置等１なし副傷病なし	316	1.00	2.89	0.00%	55.99
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術等手術・処置等１なし副傷病なし	90	5.29	5.91	1.11%	60.18
110310xx99xxxx	腎臓または尿路の感染症手術なし	50	10.28	12.60	4.00%	68.20

◆解説
当院、泌尿器科（URO）では、尿路腫瘍、前立腺肥大症（BPH）、尿路結石を診療の3本柱としています。

放射線科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
100180xx99100x	副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし副傷病なし	-	-	-	-	-

◆解説
当科としては、主たる科の一領域についての加療を行うことが多く、単科としてのDPCコード症例数は出にくい状況です。今回1位としては、副腎皮質機能亢進症となりました。

疼痛緩和内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060050xx99x00x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）手術なし手術・処置等２なし副傷病なし	-	-	-	-	-
040040xx9900xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	-	-	-	-	-
060035xx99x01x	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２なし副傷病あり	-	-	-	-	-

◆解説
今年度は、消化器内科、消化器外科、呼吸器科、泌尿器科、脳神経外科、循環器内科、整形外科から27件の依頼を受け、がんに関連した諸症状の緩和のために必要と思われる手段について、主治医とカンファレンスを行いました。DPCコード件数としては、1位は肝がん・胆のうがん、2位は肺がん、3位と結腸がんとなりました。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	63	-	-	10	-	-	1	7
大腸癌	23	25	25	24	29	24	1	7
乳癌	-	-	-	-	-	-	1	7
肺癌	-	-	12	25	-	11	1	7
肝癌	12	-	-	-	-	21	1	7

	患者数	平均在院日数	平均年齢
重症度 0	36	18.11	54.25
重症度 1	64	19.3	77.86
重症度 2	84	22.32	82.51
重症度 3	56	30.77	84.50
重症度 4	-	-	-
重症度 5	-	-	-
不明	-	-	-

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	-	64	6.56	67.48	0.00
G46$	脳血管疾患における脳の血管（性）症候群	-	-	-	-	-
I63$	脳梗塞	3日以内	348	22.07	74.64	41.79
その他	42	20.60	73.10	3.59
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	-	20	9.95	66.35	5.00
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	-	-	-	-	-
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	-	-	-	-	-
I679	脳血管疾患，詳細不明	-	-	-	-	-

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	158	1.01	2.30	1.27%	70.79
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	63	1.32	10.44	7.94%	74.57
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	38	0.26	11.32	2.63%	70.50

◆解説
1位は急性心筋梗塞・不安定狭心症以外に対する経皮的冠動脈ステント留置術で158症例、2位は四肢の血管拡張術・血栓除去術で63症例、3位は不安定狭心症に対する経皮的冠動脈ステント留置術で38症例となりました。その他の項目としては、急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈ステント留置術（K5491）が34症例でした。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	119	1.69	1.09	0.01%	68.65
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層）	40	0.75	3.55	0.00%	66.85
K654	内視鏡的消化管止血術	37	0.41	7.22	0.00%	63.70

◆解説
1位は内視鏡を使った大腸ポリープ切除術で、前年より21症例増加し119症例となりました。2位には胃ポリープ切除術で40症例、3位には内視鏡的消化管止血術で37症例となりました。当科では内視鏡を使った治療を数多く行っています。

消化器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	86	1.65	7.98	0.02%	74.57
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	63	1.89	5.16	0.02%	58.98
K6335	鼠径ヘルニア手術	54	1.22	2.26	0.00%	70.69

◆解説
1位は内視鏡的胆道ステント留置術で、86症例となりました。2位には腹腔鏡下胆嚢摘出術で63症例、3位には鼠径ヘルニア手術で54症例となりました。当科では、当科では外科治療でも鏡視下手術・治療を多く行っています。

糖尿病科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0021	デブリードマン（100cm²未満）	-	-	-	-	-

◆解説
当科は内科的な治療が主であるため、手術件数は少なくなります。デブリードマンの実施がありました。デブリードマンは、患部の感染や壊死組織を除去し、清浄化する外科手術です。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K552-22	冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上）	27	10.59	19.30	3.7%	73.26
K5612	ステントグラフト内挿術（腹部大動脈）	11	2.33	12.33	0.00	77.56
K5551	弁置換術（１弁）	10	6.57	33.14	0.00	76.71

◆解説
1位は冠動脈・大動脈バイパス移植術で昨年度より5症例増加し27症例となりました。2位はステントグラフト内挿術（腹部大動脈）、3位は弁置換術（１弁）となりました。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0462	骨折観血的手術（前腕）等	84	2.05	14.56	4.76%	59.62
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨）等	78	1.95	24.62	34.62%	80.47
K0811	人工骨頭挿入術（肩）等	45	3.84	24.73	51.11%	80.24

◆解説
昨年同様、大腿骨頸部骨折、脊椎圧迫骨折などの高齢者骨折を始めとした外傷疾患、手外科疾患、脊椎疾患などの手術症例が大部分を占めています。特に3位の人工骨頭挿入術は、転院率が50％と高い症例です。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫洗浄・除去術（穿頭）等	68	1.60	14.93	14.71%	79.69
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	19	0.53	26.68	36.84%	57.11
K6092	動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈）	12	6.92	10.58	16.67%	67.25

◆解説
1位は、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術で68症例、手術適応となった頭部外傷に対しての治療を行っています。2位は当科の主要手術である脳動脈瘤クリッピング術で19症例となりました。3位は動脈血栓内膜摘出術（内頸動脈）で12症例となりました。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（肩）等	15	0.27	3.40	0.00%	54.53
K333	鼻骨骨折整復固定術	14	1.00	2.93	0.00%	25.29
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	12	0.00	2.08	0.00%	74.17

◆解説
良悪性腫瘍、鼻骨骨折や頬骨骨折等の顔面外傷、陥入爪、眼瞼下垂手術などを行っています。入院で行う手術としては、1位が皮膚良性腫瘍の適出術、2位が鼻骨骨折整復固定術、3位は眼瞼下垂症手術となりました。外来での実施数については「大和会年報」の「科別術式件数」をご参照ください。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K768	体外衝撃波腎・尿管結石破砕術	318	0.00	0.00	0.00%	55.98
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	88	1.44	3.30	1.14%	60.97
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他）	54	1.93	5.78	3.70%	74.00

◆解説
泌尿器科（URO）では、尿路腫瘍、前立腺肥大症（BPH）、尿路結石を診療の3本柱としています。尿路結石の実績は上記で、結石破砕術（ESWL）は都内2位で、TULは多摩地区で10位となります。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	42	0.59%
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	11	0.15%
180040	手術・処置等の合併症	同一	24	0.34%
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

2015年度東大和病院病院指標

1.年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

2.診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

呼吸器内科

循環器内科

消化器内科

消化器外科

糖尿病内科

神経内科

心臓血管外科

整形外科

脳神経外科

形成外科

泌尿器科

放射線科

疼痛緩和内科

3.初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

4.成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

5.脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

6.診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

循環器内科

消化器内科

消化器外科

糖尿病科

心臓血管外科

整形外科

脳神経外科

形成外科

泌尿器科

7.その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

2015年度 東大和病院 病院指標

1.年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

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呼吸器内科

循環器内科

消化器内科

消化器外科

糖尿病内科

神経内科

心臓血管外科

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放射線科

疼痛緩和内科

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循環器内科

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2015年度東大和病院病院指標

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