血管内治療外来

血管内治療外来では、脳卒中を予防するために、内科・外科・血管内治療のうちどの治療法が最も適切か、患者さま一人ひとりの病状を考慮して治療を考えています。脳卒中になるのではないかと心配な方、脳ドックで未破裂動脈瘤や脳梗塞が発見されて不安な方はご相談ください。脳卒中、血管内治療に関する質問もお受けしています。

脳血管疾患に対する治療法

脳卒中にはくも膜下出血・脳梗塞・脳出血があり、日本人の死亡原因の第三位を占め、後遺症に苦しむ患者さまが依然として多くいらっしゃいます。
脳動脈に発生した瘤（こぶ）のような血管のふくらみである脳動脈瘤が破裂すると、くも膜下出血を起こし、緊急開頭手術が必要になります。
また、脳へ血液を送る血管である頚動脈が、動脈硬化により狭窄や閉塞をきたすと、脳への血流が低下し、脳梗塞を引き起こすことがあります。発症した場合は、早期の治療が重要です。
現在脳卒中の治療では、内科・外科・血管内治療と、さまざまな治療法が確立されています。

一般的な脳動脈瘤の治療では、開頭し、動脈瘤の入り口に金属のクリップをかけて動脈瘤をつぶす「開頭クリッピング術」を行います。
脳動脈（頚動脈）狭窄では、動脈を切開して動脈硬化で厚くなった壁を切除する「内膜剥離術」と呼ばれる外科手術が選択されます。
これに対して血管内治療では開頭手術は行わず、カテーテルとプラチナのコイルを用いて脳動脈瘤を閉塞する「コイル塞栓術」で治療を行います。また、頚動脈狭窄では外科手術を行わず、血管内治療で狭くなった脳動脈を拡張して血流を増やすことができます。
外科治療、血管内治療、それぞれの利点を理解した上で、適切な治療法を選択する必要があります。

脳卒中を予防するためには、発症する前にこれらの病気を発見する必要があり、「脳ドック」が広く導入されています。脳ドックで発見された脳動脈瘤や頚動脈狭窄は外科治療の対象とされてきました。未破裂動脈瘤では、そのままにしておいても心配のないものが多く、治療が本当に必要なものはごく一部です。脳梗塞の多くは、薬による内科的治療で脳卒中の予防が可能です。

頭痛を含め症状のある方は、脳ドックではなく、脳神経外科、脳神経内科の一般外来を受診ください